Gây tê tuỷ sống chỉ định trong các trường hợp nào?

Tác giả: Hoàng Giang

Nếu như bệnh nhân được chỉ định gây tê tuỷ sống thì đây là phương pháp có lợi cho quá trình phẫu thuật. Vậy gây tê tuỷ sống là gì? Pilmed sẽ giúp bạn đọc hiểu hơn về phương pháp gây tê này.

gây tê tủy sống

>>Xem thêm: Gây tê tại chỗ. Những điều bạn cần biết về phương pháp này

Gây tê tuỷ sống là gì?

– Nhiều bệnh nhân được chỉ định phương pháp này nhưng vẫn mơ hồ chưa hiểu được gây tê tuỷ sống là gì. Đây chính là gây tê màng nhện, tức là sử dụng thuốc tê tiêm trực tiệm vào dịch não tuỷ nằm ở giữa lưng. 

– Các dịch não tuỷ này sẽ dẫn truyền các rễ  thần kinh, làm cho các dây thần kinh tê liệt và không vận động, mất cảm giác ức chế có hồi phục.

Gây tê tuỷ sống không phải ai cũng có thể làm được. Đòi hỏi bác sĩ có tay nghề tốt, và sự hợp tác dễ dàng giữa bác sĩ và bệnh nhân. Lúc này bệnh nhân sẽ cảm giác đau khi chọc kim tê vào. 

Gây tê tuỷ sống chỉ định trong các trường hợp nào

Gây tê tuỷ sống sẽ phù hợp với các ca phẫu thuật sản phụ khoa như:

gây tê tủy sống cho sản phụ trước khi sinh

  • Phẫu thuật lấy thai ra như đối với trường hợp sản phụ không thể sinh thường
  • Điều trị buồng trứng, điều trị cắt tử cung
  • Cắt tầng sinh môn và một số phẫu thuật phụ khoa khác.

– Dành cho các ca mổ tiết niệu như:

  • Phẫu thuật bộ phận sinh dục
  • Phẫu thuật tuyến tiền liệt hay bàng quang

– Thực hiện ca phẫu thuật vùng bụng dưới hay các vùng gần vùng bụng dưới.

– Trường hợp bệnh nhân cần phẫu thuật chấn thương chỉnh hình.

– Ca mổ phẫu thuật cột sống vùng thắt lưng bệnh nhân

– Áp dụng cho trường hợp mổ trĩ, giãn tĩnh mạch.

– Ngoài ra cũng có thể áp dụng cho vùng bụng dưới như:

  • Phẫu thuật ruột thừa
  • Phẫu thuật vùng xương chậu

Lưu ý dành cho bệnh nhân khi thực hiện gây tê tuỷ sống

– Có thể bạn chưa bao giờ được bác sĩ chỉ định gây tê tuỷ sống. Vì vậy vấn đề này khá bỡ ngỡ đối với bạn. Để giảm nguy cơ biến chứng xảy ra. Giúp cải thiện hệ tuần hoàn hoạt động ổn định, đòi hỏi bệnh nhân phải giảm cân trước khi phẫu thuật. Kiểm soát cân nặng hạn chế chứng tăng cân.

– Trước khi phẫu thuật nên nhớ kĩ các nguyên tắc sau:

  • Không ăn kẹo và các thức ăn nhẹ khác, phải nhìn ăn trước 6 tiếng khi tiến hành ca mổ. Hoặc tuân theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
  • Không uống các loại nước ngọt, nước có ga hay bất kì loại nước ép nào khác. Chỉ được uống nước lọc, nhưng với số lượng vừa phải. 
  • Không sử dụng bia rượu trong vòng 24 trước khi phẫu thuật. Vì chúng sẽ làm giảm đi tác dụng thuốc gây mê.

– Liệt kê loại thuốc bạn đang dùng cho bác sĩ biết, nhằm tránh các biến chứng, phản ứng phụ hay tình trạng dị ứng xảy ra.

đi khám bác sĩ trị khó ngủ

– Nghỉ ngơi, thư giãn tinh thần là điều rất quan trọng đối với các bệnh nhân trước khi mô và đặc biệt dừng ngày việc hút thuốc lá trước khi có chỉ định phẫu thuật. Việc ngưng thuốc lá sẽ giúp hệ hộ hấp được hoạt động ổn định trở lại. 

Một số tác dụng phụ thường gặp sau khi gây tê tuỷ sống

tác dụng phụ của gây tê tủy sống

– Suy tuần hoàn và hô hấp:

  • Biểu hiện của trường hợp này là bệnh nhân cảm thấy tê tay, tê cánh tay, ít cử động và cơ thể yếu đi. Đặc biệt, bệnh nhân có thể buồn nôn, hay một số trường hợp khác là khó thở. 
  • Nguyên nhân là lượng thuốc tê vào tuỷ tác động mạnh hơn so với dự định của bác sĩ làm phong toả cột sống. Trường hợp này tuỳ thuộc vào cơ địa mỗi người, nhất là các bệnh nhân béo phì. 
  • Để cải thiện được chứng suy tuần hoàn và hô hấp, bệnh nhân vẫn cứ tiếp tục thở oxy hoặc sử dụng máy hỗ trợ thở để vấn đề hô hấp được hoạt động ổn định trở lại

– Buồn nôn dữ dội

  • Có biểu hiện buồn nôn, ói mửa liên tục do tác dụng của thuốc gây tê tuỷ sống. Đây là phản ứng hết sức bình thường của cơ thể bệnh nhân với thuốc gây tê.
  • Sau khi cơ thể hết thuốc tê thì bệnh nhân sẽ trở về trạng thái bình thường. Nên không quá lo lắng về vấn đề này. Nếu bệnh nhân nôn nhiều hay trình bày với bác sĩ để can thiệp.

– Bệnh nhân có thể nhức đầu 

đau đầu sau khi gây tê tủy sống

  • Biểu hiện rõ là bệnh nhân đau vùng quanh mắt, quánh trán và đáy hộp sọ. Cơn đau cứ liên tục khiến bệnh nhân cảm thấy khó chịu.
  • Tuy nhiên biểu hiện này sẽ giảm đi sau nhiều giờ khi cơ thể bắt đầu hết thuốc tê.
  • Để giảm bớt đau đầu, bệnh nhân nghỉ ngơi thì cơ thể nhanh hồi phục hơn.

– Có một số trường hợp bệnh nhân cảm thấy ngứa. Đây là biểu hiện hoàn toàn bình thường nếu trong thuốc tê có giảm đau. Sau vài ngày bệnh nhân sẽ khỏi ngứa.

Nên làm gì sau gây tê tuỷ sống để phẫu thuật

– Sau khi gây tê tuỷ sống và phẫu thuật. Bệnh nhân sẽ được đưa xuống phòng hồi sức. Lúc này, nếu trong người bạn có biểu hiện gì khác thường hãy báo ngay với nhân viên chăm sóc hoặc bác sĩ.

– Sau khi phẫu thuật bệnh nhân không nên:

  • Ngồi quá lâu cũng có thể gây các triệu chứng đau và tác động mạnh lên vùng gây tê.
  • Không nên vận động nhiều, nhất là trở mình hay đi lại, vì lúc này cơ thể chưa hồi phục và còn rất yếu.
  • Nên nghỉ ngơi tĩnh dưỡng cơ thể:

– Nếu tình trạng vẫn còn thuốc gây tê kéo dài nên báo với bác sĩ để được can thiệp.

– Ở những vùng còn tê mẹ nên massage nhẹ nhàng để giảm bớt tê

– Mẹ nên uống nước nhiều để thuốc tê được đào thải bớt.

– Nên báo với bác sĩ khi bệnh nhân có các biểu hiện như

  • Đau đầu dữ dội không thuyên giảm
  • Nôn nhiều nôn liên tục không nghỉ
  • Khó thở, đau sưng viêm vùng tiêm tê 
  • Cơ thế quá yếu không cử động được, nhất là người bị yếu dần đi
  • Vùng bàng quang có các vấn đề
  • Sau nhiều giờ đồng hồ cơ thể mẹ vẫn không thể hồi phục

Những trường hợp hay dấu hiệu bất thường sau gây tê tuỷ sống. Bạn nên báo với bác sĩ và trình bày triệu chứng, để có sự can thiệp và điều chỉnh của bác sĩ chuyên khoa. Bài viết có thể giải đáp những thắc mắc cho những ai được chỉ định gây tê tủy sống. Mức độ gây tê không quá nguy hiểm, vì chúng rất có lợi cho quá trình phẫu thuật. Vì vậy bệnh nhân hay yên tâm, nghỉ ngơi để sẵn sàng cho ca phẫu thuật của mình.

Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin qua:

SĐT: 0896484534

Mail: [email protected]

Địa chỉ: Số 9, Đường 22, P. Linh Đông, KP. 7, Q. Thủ Đức

Website: https://hoanggiang.gq/

Chỉ đường : https://g.page/pilmedsuckhoecongdong?share

Ngày đăng: 30 Tháng Sáu, 2020 - Cập nhật lúc: 31 Tháng Bảy, 2020
0 0 vote
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest
0 Comments
Inline Feedbacks
View all comments

CHUYÊN GIA TƯ VẤN


    0
    Would love your thoughts, please comment.x
    ()
    x